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【乐可为】英克司兰钠注射液 价格¥3650.00 购买药店北京美信康年大药房,适应症原发性高胆固醇血症

商品名: 乐可为

通用名:英克司兰钠注射液

规格:1.5ml:284mg        

单位: 支/盒     

零售价:3660.00元/支/盒    会员价:3650.00元/支/盒

生产企业:爱尔兰Novartis Europharm Limited

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医药资讯 政策解读

【乐可为】英克司兰钠注射液(通用名:Inclisiran)总的来说,它在临床试验中展现出了非常显著且持久的降脂疗效,尤其对于降低低密度脂蛋白胆固醇,被认为是降脂治疗领域的一项重大突破。
 
以下是其临床疗效的具体分析:
 
核心临床疗效亮点
强效降脂:
 
核心靶点:英克司兰作用于PCSK9,这是一种负责调节肝脏清除LDL-C能力的蛋白质。通过抑制PCSK9的合成,英克司兰能大幅增加肝脏清除“坏胆固醇”(LDL-C)的能力。
 
降幅显著:在关键的ORION系列临床试验中,对于已使用最大耐受剂量他汀类药物治疗后血脂仍不达标的患者,英克司兰能将LDL-C水平持续降低约50%。这个降幅在各类患者亚组(包括已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病、高危原发性高胆固醇血症等)中都保持了一致性。
 
长效便捷:
 
超长给药间隔:这是英克司兰最大的特点之一。治疗方案为:首次注射后,第3个月进行第二次注射,此后每半年(6个月)注射一次即可。
 
提升依从性:相比于需要每日服用的口服药或每2-4周注射一次的PCSK9单抗抑制剂,一年仅需注射两次的方案极大地提高了患者的长期治疗依从性,避免了因漏服漏打导致的疗效波动。
 
安全性良好:
 
在临床试验中,其安全性和耐受性与安慰剂相似。最常见的不良反应主要发生在注射部位(如疼痛、发红),且通常是轻微和短暂的。其他全身性不良反应发生率较低。
 
临床研究证据支持
ORION-9, 10, 11研究:这三项III期临床试验分别针对家族性高胆固醇血症、已确诊ASCVD患者及高危患者。结果一致显示,英克司兰能稳定降低LDL-C约50%,疗效维持长达17个月以上。
 
长期扩展研究:患者接受治疗长达4年以上的数据表明,其降脂疗效持久稳定,安全性特征持续良好。
 
心血管结局研究(ORION-4):这项旨在评估英克司兰能否最终减少心脏病发作、中风等心血管事件的大型研究正在进行中,结果备受期待。但基于其强大的降脂效果,医学界对其改善心血管结局抱有很高期望。
 
临床定位与应用
目标人群:目前在中国及全球主要市场的获批适应症是:作为饮食和最大耐受剂量他汀类药物治疗的辅助疗法,用于治疗成人原发性高胆固醇血症(杂合子家族性和非家族性)或混合型血脂异常。简单说,就是针对那些吃了强效他汀(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)后,LDL-C仍然不达标的高危或极高危心血管风险患者(如已有冠心病、脑梗、或合并糖尿病等)。
 
并非一线选择:它通常是在“他汀”治疗效果不佳或不耐受时的“强化”或“升级”治疗方案,与“他汀”联用,而不是替代他汀。
 
总结
英克司兰钠注射液的临床疗效非常明确:它能强效、持久、安全地降低“坏胆固醇”(LDL-C),并且凭借一年两针的超长间隔,革命性地改善了患者长期治疗的便利性和依从性。

用药指导 新药研发 中药养生 用药百科 不良反应

 

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!

【药品名称】英克司兰钠注射液

【商品名/商标】乐可为

【规格】1.5ml:284mg

【适应症】用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗:⁃ 在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到 LDL-C 目标的患者中, 与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药,或者⁃ 在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。

【用法用量】
用量
推荐给药剂量为单次皮下注射 284 mg 本品:首次给药后,在 3 个月时再次给药,然后每 6 个月给药一次。

漏用剂量
如果发现漏用药物,且此时晚于原计划给药时间在 3 个月内,则应及时给药,并根据患者的原给药计划继续给药。如果发现漏用药物,且此时晚于原计划给药时间超过 3 个月,则应开始新的给药方案,即进行首次给药,在 3 个月时再次给药,然后每 6 个月给药一次。

从 PCSK9 抑制剂单克隆抗体转入的患者的治疗
本品可以在 PCSK9 抑制剂单克隆抗体末次给药后立即给药。为了维持降 LDL-C 作用,建议在 PCSK9 抑制剂单克隆抗体末次给药后 2 周内给予本品进行治疗。

特殊人群
老年患者(年龄 ≥ 65 岁)老年患者无需调整剂量。

肝功能损害
轻度(Child-PughA 级)或中度(Child-PughB 级)肝功能损害患者无需调整剂量。尚无重度肝功能损害(Child-PughC 级)患者的数据(参见【药代动力学】)。重度肝功能损害患者应慎用本品。

肾功能损害
轻度、中度或重度肾功能损害患者或终末期肾脏疾病患者无需调整剂量(参见【药代动力学】)。本品在重度肾功能损害患者或终末期肾脏疾病患者中的用药经验有限,这类患者应慎用本品。尚未研究血液透析对本品药代动力学的影响。对于需透析的患者,建议本品给药后至少 72 小时内不应进行血液透析。

儿童患者
尚未确定本品在 18 岁以下儿童患者中的安全性和有效性。尚无可用数据。

用法
皮下给药。
在腹部进行皮下注射给药;替代注射部位包括上臂或大腿。不应在活动性皮肤疾病或损伤(例如晒伤、皮疹、发炎或皮肤感染)部位注射本品。
使用一次性预装式注射器给药,每次剂量为 284 mg。每支预装式注射器均仅供一次性使用。本品由医疗保健人员给药。给药前应目视检查本品。应为澄清溶液,呈无色至淡黄色,基本无微粒。如果溶液中含有可见的颗粒物,则不应使用该溶液。

【不良反应】
安全性特征总结在 3 项三期安慰剂对照研究(ORION-9,10 和 11)中评估了本品的安全性,这些研究纳入了 3655 例接受最大耐受剂量他汀类药物和本品或安慰剂治疗的患有动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)、ASCVD 等危症或家族性高胆固醇血症的患者,其中 1833 例患者暴露于本品长达 18 个月(平均治疗持续时间为 526 天)。
这 3 项三期安慰剂对照关键研究的安全性数据显示,本品治疗组和安慰剂组患者的治疗中出现的不良事件(TEAE)的发生率是相似的。大多数 TEAE 的严重程度为轻度,且均与本品或安慰剂治疗无关。关键研究中与本品治疗相关的唯一不良反应为注射部位不良事件。
中国注册三期研究(ORION-18)中观察到的安全性特征和全球三期研究中观察到的安全性特征相似。

【禁忌】对本品活性成份或辅料存在超敏反应者禁用(参见【成份】)。 

【注意事项】血液透析尚未研究血液透析对本品药代动力学的影响。 对于需透析的患者, 建议本品给药后至少 72 小时内不应进行血液透析。 

【药理作用】本品是一种双链小干扰核糖核酸(siRNA),通过在有义链上与三触角 N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)偶联,促进肝细胞摄取。在肝细胞内,本品利用 RNA 干扰机制,导致前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin9 型(PCSK9)mRNA 的催化降解。这增加了 LDL-C 受体的再循环和肝细胞表面的表达,从而增加了 LDL-C 的摄取,降低了循环中的 LDL-C 水平。

【贮藏】储存在受控室温20°C至25°C,允许偏差介于15°C和30°C。

【批准文号】国药准字HJ20230103

【生产厂家】奥地利Sandoz GmbH

【药品上市许可持有人】爱尔兰Novartis Europharm Limited

【生产地址】奥地利Biochemiestrasse 10, 6336 Langkampfen, Austria

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关于我们
北京美信康年大药房有限责任公司成立于2005年,二十年来为附近社区居民提供了优质的药品供应及药学服务,树立了良好的口碑。公司现有执业药师3名,药师4名。公司医药本科以上员工占86%,医药专科人员占100%。公司定位于新药特药专业药房,除一般用药外,还有各种新特药,肿瘤类、肝病类、免疫类、心脑血管、神经类药物等。
抗肿瘤药物 百悦达(索托克拉片) 、利生妥(利沙托克拉片)、爱谱沙(西达本胺片)、易安达(伊立替康脂质体注射液)、乐沙定(注射用奥沙利铂)、爱斯万(替吉奥胶囊)、紫杉醇注射液、注射用紫杉醇脂质体、注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 、伯尔定(卡铂注射液)、瑞宁得(阿那曲唑片)、注射用环磷酰胺、唑来膦酸(择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等)、比卡鲁胺片(康士得、朝晖先)、诺维本(酒石酸长春瑞滨软胶囊)、诺雷得(戈舍瑞林缓释植入剂)、恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)、弗隆(来曲唑片)、复方红豆杉胶囊、金克(槐耳颗粒)、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液等。
抗肿瘤类靶向药物如 舒沃哲(舒沃替尼片)、艾弗沙(甲磺酸伏美替尼片)、泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片)、罗圣全(恩曲替尼胶囊)、凯丽隆(琥珀酸瑞波西利片)、易瑞沙(吉非替尼片)、耐立克(奥雷巴替尼片)、赛可瑞(克唑替尼胶囊)、达希纳(尼洛替尼胶囊)、亿珂(伊布替尼胶囊)、赞可达(塞瑞替尼胶囊)、福可维(安罗替尼胶囊)、来那度胺胶囊(瑞复美、安显)、维全特(培唑帕尼片)、特罗凯(盐酸厄洛替尼片)、凯美纳(盐酸埃克替尼片)、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫(甲磺酸伊马替尼片)、拜万戈(瑞戈非尼片)、泽珂(阿比特龙片)、奥凯乐(奥普替尼胶囊)、擎乐(瑞派替尼片)、迈吉宁(曲美替尼片)、泰吉华(阿伐替尼片)、普吉华(普拉替尼胶囊)、安圣莎(盐酸阿来替尼胶囊)、安跃(泊马度胺胶囊)、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)、捷恪卫(磷酸芦可替尼片)、多泽润(达可替尼片)、施达赛(达沙替尼片)、百悦泽(泽布替尼胶囊)、爱优特(呋喹替尼胶囊)、恩莱瑞(枸橼酸伊沙佐米胶囊)、希罗达(卡培他滨片)、英立达(阿昔替尼片)、利普卓(奥拉帕利片)、豪森昕福(甲磺酸氟马替尼片)、则乐(甲苯磺酸尼拉帕利胶囊)、艾瑞妮(马来酸吡咯替尼片)、阿美乐(甲磺酸阿美替尼片)、吉泰瑞(马来酸阿法替尼片)。
各种PD1单抗如欧狄沃(O药,纳武利尤单抗注射液)、可瑞达(K药,帕博利珠单抗注射液)、达伯舒(信迪利单抗注射液)、拓益(特瑞普利单抗注射液)、艾瑞卡(注射用卡瑞利珠单抗)、百泽安(替雷利珠单抗注射液)、英飞凡(度伐利尤单抗注射液)、优罗华 Polivy(注射用维泊妥珠单抗)、安得卫(贝莫苏拜单抗注射液)、宜泽康(注射用伦康依隆妥单抗)、佳罗华(奥妥珠单抗注射液)、美罗华(利妥昔单抗注射液)、赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)、爱必妥(西妥昔单抗注射液)、安维汀(贝伐珠单抗注射液)、兆珂(达雷妥尤单抗注射液)、赫赛莱(注射用恩美曲妥珠单抗)、赛普汀(注射用伊尼妥单抗)、帕捷特(帕妥珠单抗注射液)、泰圣奇(阿替利珠单抗注射液)、安加维(地舒单抗注射液、地诺单抗)、泰欣生(尼妥珠单抗注射液)、安可达(贝伐珠单抗注射液)、等。
其它单抗药物如康悦达(司普奇拜单抗注射液)、倍力腾(注射用贝利尤单抗)、雅美罗(托珠单抗注射液)、茁乐(注射用奥马珠单抗)、喜达诺(乌司奴单抗注射液)、类克(注射用英夫利西单抗)、修美乐(阿达木单抗注射液)、安吉优(注射用维得利珠单抗)、可善挺(司库奇尤单抗注射液)、诺适得(雷珠单抗注射液)、拓咨( 依奇珠单抗注射液)、益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)、爱达罗(依若奇单抗注射液)、瑞百安(依洛尤单抗注射液)等。
肝病类药物如泽普生(甲苯磺酸多纳非尼片)、阿德福韦酯片(代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁)、恩替卡韦片(博路定、恩甘定)、丙通沙(索磷布韦维帕他韦片)、门冬氨酸鸟氨酸(雅博司、瑞甘)、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊 。
提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新(胸腺肽a1)、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂,以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
其他类药物如 博优维(那米司特片)、释倍灵(普乐沙福注射液)、丽诺生(普乐沙福注射液)、 得斯芬(注射用甲磺酸去铁胺)、斯沃(利奈唑胺片)、安必速( 注射用两性霉素B脂质体)、威凡(伏立康唑片)、斯耐瑞(富马酸贝达喹啉片)、诺科飞(泊沙康唑片、混悬剂)、泰阁(注射用替加环素)、美平(注射用美罗培南)、思福诺(注射用氨曲南阿维巴坦钠)、纽再乐(甲苯磺酸奥马环素片)、泰能( 亚胺培南西司他丁钠)、万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)、邦达信(注射用达托霉素)、科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净)、凡瑞克(安立生坦片)、傲朴舒(马昔腾坦片)、惠尔凝(注射用罗普司亭)、乐可为(英克司兰钠注射液)、普乐可复(他克莫司胶囊)、瑞升(薄芝菌注射液)、维加特(乙磺酸尼达尼布软胶囊)、西施泰(无菌透明质酸钠液)、苏肽生(注射用鼠神经生长因子)、九期一(甘露特钠胶囊)、恩必普(丁基苯酞软胶囊、注射液)、鲑鱼降钙素喷鼻剂(密盖息、金尔力、达芬盖)、恩艾地(注射用辅酶Ⅰ)、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同(复方a酮酸片)、白蛋白、特比澳(重组人血小板生成素注射液)、克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)、雪莲注射液、人胎盘组织液、人胎盘脂多糖注射液、瑞弗兰(艾曲泊帕乙醇胺片)、新活素(注射用重组人脑利钠肽)、九味镇心颗粒等。
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