【格华止】盐酸二甲双胍缓释片价格¥46.50 购买药店北京美信康年大药房适应症糖尿病

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商品名: 格华止

通用名：盐酸二甲双胍缓释片

规格：0.5g*30片

单位： 盒

零售价：46.50元/盒 会员价：45.00元/盒

生产企业：默克制药（江苏）有限公司

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医药资讯政策解读

格华止（Glucophage XR）是盐酸二甲双胍的缓释剂型，属于双胍类口服降糖药，主要用于治疗成人2型糖尿病。

核心适应症

格华止缓释片主要有两大用途：

治疗2型糖尿病：用于在饮食和运动控制不佳的成人2型糖尿病患者中改善血糖控制。可单独使用，也可与其它口服降糖药或胰岛素联合使用。

预防或延缓2型糖尿病：适用于伴有糖耐量受损（IGT）和/或空腹血糖受损（IFG）的超重成人患者，这些患者处于2型糖尿病高风险状态，且不适合进行强化生活方式干预。

用法与用量

核心原则：必须整片吞服，不得碾碎、切割或咀嚼。

起始剂量：通常为500毫克，每日一次，随晚餐服用。对于已在使用普通二甲双胍片的患者，可转换为相同每日总剂量的缓释片，每日一次。

剂量调整：起始剂量后，建议每10-15天根据血糖测量结果调整剂量。缓慢增加剂量有助于改善胃肠道耐受性。

最大剂量：推荐的最大剂量为2000毫克，每日一次，随晚餐服用。如果2000毫克每日一次仍无法有效控制血糖，可考虑调整为1000毫克，每日两次。

主要不良反应

胃肠道反应：这是最常见的不良反应，尤其是在治疗初期。症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹胀、消化不良和腹部不适，但这些反应通常会自行缓解。

其他：也可能出现乏力、头痛、味觉异常等。

重要安全警示

乳酸酸中毒：这是一种罕见但严重的代谢并发症。风险因素包括肾功能损害、年龄>65岁、接受影像学检查使用碘造影剂、手术、缺氧状态、过量饮酒和肝功能损害。如果怀疑发生乳酸酸中毒，必须立即停药并在医院接受支持治疗，必要时进行血液透析。

肾功能：在开始治疗前及治疗期间应定期评估肾功能（eGFR）。eGFR低于30 mL/min/1.73 m²的患者禁用。对于eGFR在30-45之间的患者，不推荐开始使用。

禁忌症

以下情况禁止使用格华止缓释片：

对二甲双胍或任何辅料过敏。

任何类型的急性代谢性酸中毒（如乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒）。

严重肾功能衰竭或肾功能不全。

特殊人群用药

孕妇：不推荐使用，除非医生明确认为必要。目前尚无充分且对照良好的孕妇研究数据。

哺乳期妇女：二甲双胍会分泌到人乳汁中。由于数据有限，不推荐在哺乳期使用。如需使用，应权衡母乳喂养的益处与对婴儿的潜在风险。

总结：格华止缓释片通过每日一次的给药方案提供平稳的血糖控制，但必须整片吞服，并密切关注肾功能和乳酸酸中毒的罕见风险。

用药指导新药研发中药养生用药百科不良反应

【药品名称】

通用名称：盐酸二甲双胍缓释片

商品名称：格华止（Glucophage XR）
英文名称：Metformin Hydrochloride Extended-release Tablets
汉语拼音：Yansuan Erjiashuanggua Huanshipian

【成份】

主要成份：盐酸二甲双胍。化学名称：1,1 - 二甲基双胍盐酸盐。辅料：羧甲纤维素钠、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁。

【性状】

本品为白色或类白色椭圆形缓释片，一面刻有 “500” 字样。

【适应症】

本品作为单独治疗，联合饮食和运动疗法，控制 2 型糖尿病成人患者血糖。
本品可以与磺脲类药物或胰岛素联合使用，控制成人 2 型糖尿病血糖。

【规格】

0.5g（以盐酸二甲双胍计）

【用法用量】

必须整片吞服，不得碾碎、掰开或咀嚼。随晚餐服用或晚餐后立即服用。

起始剂量：推荐 500mg（1 片），每日 1 次，晚餐时服用。
剂量调整：根据血糖控制情况，每周可增加 500mg。每日最大推荐剂量 2000mg（4 片），每日 1 次晚餐服用。
如果每日一次 2000mg 血糖控制仍不佳，可调整为 1000mg（2 片），每日 2 次。
从普通二甲双胍片转换为本缓释片时，可按等效总剂量转换。
肾功能减退患者：需根据 eGFR 调整剂量，eGFR＜45mL/min/1.73m² 禁用。

【不良反应】

胃肠道反应（最常见）：腹泻、恶心、腹胀、腹痛、消化不良。缓释剂型胃肠道耐受性优于普通片，多数随用药时间逐步减轻。
乳酸酸中毒（罕见但严重）：表现为肌肉酸痛、呼吸困难、嗜睡、恶心呕吐、腹痛。一旦怀疑，立即停药就医。
其他：维生素 B12 吸收减少；罕见皮疹、味觉异常。

【禁忌】

严重肾功能不全（eGFR＜45mL/min/1.73m²）。
可造成组织缺氧的疾病：失代偿心力衰竭、呼吸衰竭、急性心梗、休克。
严重感染、重大外科手术、低血压缺氧状态。
糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前驱期。
已知对盐酸二甲双胍或本品任一辅料过敏。
急性酒精中毒、酗酒。

【注意事项】

乳酸酸中毒风险：二甲双胍蓄积可诱发乳酸酸中毒，死亡率较高。脱水、造影剂检查、手术、肾功能下降时风险升高。使用碘造影剂前需暂停用药。
肾功能监测：用药前及用药期间定期评估 eGFR。
维生素 B12：长期用药可降低维生素 B12 水平，贫血患者定期监测。
低血糖：单药使用一般不引起低血糖；与胰岛素、磺脲类联用时，低血糖风险上升。
老年患者：≥65 岁慎用，定期监测肾功能；80 岁以上不推荐使用，除非肾功能评估正常。
妊娠、哺乳期：不推荐用于妊娠及哺乳期妇女。

【药物相互作用】

碘造影剂：可诱发急性肾损伤，增加乳酸酸中毒风险。造影前、造影后 48 小时暂停二甲双胍。
酒精：增强二甲双胍对乳酸代谢的抑制，增加乳酸酸中毒风险。
糖皮质激素、利尿剂、β2 激动剂：升高血糖，需监测血糖。
西咪替丁：升高二甲双胍血药浓度。

【药理毒理】

二甲双胍为双胍类降糖药。不刺激胰岛素分泌，通过减少肝脏葡萄糖输出、抑制肠道葡萄糖吸收、增加外周组织胰岛素敏感性降低血糖。可减轻肥胖 2 型糖尿病患者体重。缓释剂型延缓药物释放，减少胃肠道刺激。

【药代动力学】

缓释制剂口服后吸收缓慢，血药浓度平稳，达峰时间约 7 小时；主要以原形经肾脏排泄，几乎不经肝脏代谢。

【贮藏】

密封，30℃以下保存。

【包装】

铝塑泡罩包装，30 片 / 盒。

【有效期】

24 个月

【上市许可持有人 / 生产企业】

默克制药（江苏）有限公司

地址：江苏省南通经济技术开发区和兴路 168 号

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关于我们
北京美信康年大药房有限责任公司成立于2005年，二十年来为附近社区居民提供了优质的药品供应及药学服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师3名，药师4名。公司医药本科以上员工占86%，医药专科人员占100%。公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、免疫类、心脑血管、神经类药物等。
抗肿瘤药物百悦达（索托克拉片）、利生妥（利沙托克拉片）、爱谱沙（西达本胺片）、易安达（伊立替康脂质体注射液）、乐沙定（注射用奥沙利铂）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、注射用紫杉醇脂质体、注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 、伯尔定（卡铂注射液）、瑞宁得（阿那曲唑片）、注射用环磷酰胺、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、金克（槐耳颗粒）、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液等。
抗肿瘤类靶向药物如舒沃哲（舒沃替尼片）、艾弗沙（甲磺酸伏美替尼片）、泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、罗圣全（恩曲替尼胶囊）、凯丽隆（琥珀酸瑞波西利片）、易瑞沙（吉非替尼片）、耐立克（奥雷巴替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、奥凯乐（奥普替尼胶囊）、擎乐（瑞派替尼片）、迈吉宁（曲美替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、普吉华（普拉替尼胶囊）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、安跃（泊马度胺胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、希罗达（卡培他滨片）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）。
各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）、英飞凡（度伐利尤单抗注射液）、优罗华 Polivy（注射用维泊妥珠单抗）、安得卫（贝莫苏拜单抗注射液）、宜泽康（注射用伦康依隆妥单抗）、佳罗华（奥妥珠单抗注射液）、美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、等。
其它单抗药物如康悦达（司普奇拜单抗注射液）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、拓咨（依奇珠单抗注射液）、益赛普（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）、爱达罗（依若奇单抗注射液）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）等。
肝病类药物如泽普生（甲苯磺酸多纳非尼片）、阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。
提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
其他类药物如博优维（那米司特片）、释倍灵（普乐沙福注射液）、丽诺生（普乐沙福注射液）、得斯芬（注射用甲磺酸去铁胺）、斯沃（利奈唑胺片）、安必速（注射用两性霉素B脂质体）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、泰阁（注射用替加环素）、美平（注射用美罗培南）、思福诺（注射用氨曲南阿维巴坦钠）、纽再乐（甲苯磺酸奥马环素片）、泰能（亚胺培南西司他丁钠）、万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）、邦达信（注射用达托霉素）、科赛斯（注射用醋酸卡泊芬净）、凡瑞克（安立生坦片）、傲朴舒（马昔腾坦片）、惠尔凝（注射用罗普司亭）、乐可为（英克司兰钠注射液）、普乐可复（他克莫司胶囊）、瑞升（薄芝菌注射液）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、西施泰（无菌透明质酸钠液）、苏肽生（注射用鼠神经生长因子）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、恩艾地（注射用辅酶Ⅰ）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、雪莲注射液、人胎盘组织液、人胎盘脂多糖注射液、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。
降糖减重药物如诺和盈（司美格鲁肽注射液）、先维盈（埃诺格鲁肽）、乐普肽（玛仕度肽）、替尔泊肽、利拉鲁肽等。
公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。

公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司
电话：010-67888761
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