【和悦】醋酸去氨加压素片价格¥136.50 购买药店北京美信康年大药房适应症中枢性尿崩症夜间遗尿症

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商品名: 和悦

通用名：醋酸去氨加压素片

规格：0.1mg/片*30片/盒

单位： 盒

零售价：136.50元/盒 会员价：135.00元/盒

生产企业：海南中和药业

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【和悦】醋酸去氨加压素片是一种人工合成的抗利尿激素类似物，其核心作用是替代体内的天然激素，减少肾脏产生的尿量。它并非一种通过“治疗”来消除病因的药物，而是通过补充外源性激素来有效控制因激素缺乏所导致的各种症状。

以下是关于其临床疗效的详细循证分析：

一、核心适应症与疗效

1. 中枢性尿崩症（CDI）

这是醋酸去氨加压素片最主要、效果最确切的适应症。中枢性尿崩症的根本原因是脑垂体的抗利尿激素分泌不足，导致患者排出大量稀释性尿液。醋酸去氨加压素片的作用就是“替代”缺失的激素。

强效的抗利尿作用：服用后能迅速减少尿量，增加尿液的浓度。FDA官方药品说明书的数据显示，口服0.2mg至0.4mg的剂量，其减少尿量、提升尿渗透压的效果，与经鼻腔给药的方案相当。

长期疗效稳定：一项长达5年的研究追踪了9名中枢性尿崩症患者，结果显示，其中8名患者通过口服醋酸去氨加压素片，其多尿症状得到了长期、有效的控制，且未观察到不良反应。

2. 夜遗尿症（6岁及以上儿童）

对于因夜间抗利尿激素分泌不足，导致夜间尿量过多而引发尿床的儿童，该药是标准的一线治疗药物。

权威指南推荐：中国药品说明书明确批准其用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。

确切的疗效数据：用药后能有效减少夜间总尿量，从而降低遗尿发生的频率。一项针对欧洲儿童的临床试验正在进一步比较不同剂型去氨加压素在尿浓缩能力上的效果，以优化治疗方案。

3. 夜尿症（成人超说明书应用）

尽管说明书主要批准用于上述两种疾病，但在临床实践中，它常被有经验的医生用于治疗成人夜尿症。

有效改善症状：一项针对老年女性夜尿症患者的临床研究显示，睡前服用0.1mg小剂量醋酸去氨加压素，治疗8周后，71.4% 的患者夜间排尿次数减少到 2次以下，而对照组的有效率仅为33.3%。

提升生活质量：该研究还发现，用药组患者的平均第一睡眠周期时间从2.2小时显著延长至3.8小时，这意味着患者能获得更长的连续睡眠时间，睡眠质量评分显著改善。

二、疗效的关键前提：诊断必须准确

醋酸去氨加压素片的卓越疗效有一个绝对的前提：患者的症状确实是由于中枢性的抗利尿激素缺乏引起的。

对肾性尿崩症无效：还有一种疾病叫肾性尿崩症，是由于肾脏对抗利尿激素不敏感所致。在这种情况下，即使用药也无法产生抗利尿效果。一篇2023年发表于《PubMed》的病例报告就记录了一名新生儿肾性尿崩症患者，其对去氨加压素治疗完全无反应。

明确诊断的重要性：因此，在使用该药前，医生必须通过禁水试验等手段明确诊断为中枢性尿崩症，这是确保疗效的关键一步。

三、用法用量与核心注意事项

1. 用法用量

剂量需个体化调整，以下为标准参考：

适应症推荐起始剂量服用时间疗程说明

中枢性尿崩症成人：0.1mg/次，每日3次

儿童：遵医嘱根据患者情况调整，一般每6-8小时一次剂量因人而异，多数患者最终剂量在0.1mg-0.2mg/次，每日3次

夜遗尿症 0.2mg/晚睡前服用如效果不佳可增至0.4mg/晚。连续使用3个月后，需停药至少1周以评估是否需要继续治疗。

2. 最重要的安全警告：限制饮水

这是使用该药最关键、最需要警惕的一点。

原理：服药后，肾脏会保留水分。如果此时摄入大量液体，水分无法排出体外，会导致体内水分过多，血液中的钠离子被过度稀释，引发低钠血症。

症状：低钠血症的早期症状包括头痛、恶心、呕吐和体重增加，严重时可导致抽搐、昏迷甚至死亡。

具体措施：

治疗夜遗尿时：需在服药前1小时至服药后8小时（总计约9小时）内严格限制饮水。从睡前1小时开始，仅在口渴难耐时少量抿一口水润喉即可。

治疗尿崩症时：虽然症状是多尿，但在用药期间仍需注意，避免在药效高峰期大量饮水。

四、总结

总的来说，【和悦】醋酸去氨加压素片在治疗中枢性尿崩症和儿童夜遗尿症方面，是一种疗效确切、安全性高的药物。它通过高效地补充外源性抗利尿激素，能够显著改善患者的生活质量。但其疗效建立在正确的诊断和严格遵守饮水限制的基础之上。

用药指导新药研发中药养生用药百科不良反应

药品名称

通用名称：醋酸去氨加压素片
英文名称：DesmopressinAcetateTablets
汉语拼音：CusuanQuanjiayasuPian

成份

本品主要成份为醋酸去氨加压素。化学名称：1-去氨基-8-D-精氨酸加压素醋酸盐。分子量：1129.35

性状

本品为白色片。

适应症

1、本品用于治疗中枢性尿崩症。服用本品后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。

规格

0.1mg（按去氨加压素计为0.089mg）

用法用量

剂量因人而异，应区分调整。治疗中枢性尿崩症：一般成人和儿童的初始适宜剂量为为每次0.1毫克，每日三次。再根据患者的疗效调整剂量。根据临床经验，每天的总量在0.2-1.2毫克之间。对多数患者的适宜剂量为每次0.1-0.2毫克，每日三次。治疗夜间遗尿症：初始适宜剂量为睡前服用0.2毫克，如疗效不显著可增至0.4毫克，连续使用三个月后停用此药至少一周，以便评估是否需要继续治疗。治疗期间需限制饮水，详见“注意事项”。

不良反应

常见(＞1/100)的副作用一般反应：头痛；消化系统：胃痛及恶心；上呼吸道：鼻出血。使用醋酸去氨加压素时若不限制饮水可能会引起水潴留/低钠血症及其并发症(头痛、恶心/呕吐、血清钠降低和体重增加，更严重者可引起抽搐。)上市报道经验：儿童中有罕见情绪障碍的病例报道；有出现皮肤过敏和更为严重的全身过敏反应的病例报道。

禁忌

醋酸去氨加压素不可用于以下情形：—习惯性或精神性烦渴症患者；—心功能不全或其他疾患需服用利尿剂的患者。

注意事项

在下列情况下，使用醋酸去氨加压素应特别谨慎。—年幼及老年患者；—体液或电解质失衡患者；—具有颅内压升高危险患者。醋酸去氨加压素用于治疗夜间遗尿时，应服药前1小时至服药后8小时限制饮水。注意：应监测患者的尿量和尿渗透压，部分患者需监测血浆渗透压。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇当给予大鼠和家兔醋酸去氨加压素的剂量超过人用剂量100倍时，未见致畸胎病例；一位研究学者曾报导母亲因尿崩症在妊娠期间使用醋酸去氨加压素而出现过三例畸形发育的儿童，但其他发表的超过120例的病例报告表明，在妊娠期间使用醋酸去氨加压素的孕妇并不会出生畸形的儿童；同时一篇引用大量数据的综述表明，29例因母亲在整个妊娠期间使用醋酸去氨加压素的儿童并没有产生致畸现象。哺乳期妇女经鼻腔给予高剂量醋酸去氨加压素(300微克)后测试母乳，证明母乳中醋酸去氨加压素的含量远低于足以影响利尿所需要的剂量。

儿童用药

醋酸去氨加压素片慎用于年幼患者。

老年用药

醋酸去氨加压素片慎用于老年患者。

药物相互作用

一些可引起释放抗利尿激素的药物，如三环类抗抑郁剂、氯丙嗪、卡马西平等，可增加抗利尿作用和水潴留的危险。吲哚美辛(消炎痛)可增加醋酸去氨加压素的尿浓缩作用，但不会影响其药效的持续时间。该作用可能没有任何临床意义。

药物过量

超量使用会增加水潴留和低钠血症的危险性。治疗：治疗低钠血症时应依情况而定，可采用以下建议，对无症状的低钠血症患者，除停用醋酸去氨加压素外应限制饮水；对有症状的患者，应加用滴注等渗或高渗的氯化钠溶液；当体液潴留症状严重（抽搐或神志不清时）需加服呋塞米。

药理毒理

该药含醋酸去氨加压素，与天然激素精氨酸加压素的结构类似。

药代动力学

对人体肝微粒体外研究显示，醋酸去氨加压素几乎不在肝脏中代谢。因此，醋酸去氨加压素可能不在人体肝脏中进行代谢。

贮藏

密封，避光，在25℃以下干燥处保存。

包装

铝箔包装。10片/板，每盒3板。

有效期

24个月。

执行标准

国家食品药品监督管理局标准YBH04082010

批准文号

国药准字H20103402。

生产企业

企业名称：海南中和药业有限公司。
生产地址：海南省海口市南海大道168号保税区内。
邮政编码：570216 电话：0898-66802210

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北京美信康年大药房有限责任公司成立于2005年，二十年来为附近社区居民提供了优质的药品供应及药学服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师3名，药师4名。公司医药本科以上员工占86%，医药专科人员占100%。公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、免疫类、心脑血管、神经类药物等。
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抗肿瘤类靶向药物如舒沃哲（舒沃替尼片）、艾弗沙（甲磺酸伏美替尼片）、泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、罗圣全（恩曲替尼胶囊）、凯丽隆（琥珀酸瑞波西利片）、易瑞沙（吉非替尼片）、耐立克（奥雷巴替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、奥凯乐（奥普替尼胶囊）、擎乐（瑞派替尼片）、迈吉宁（曲美替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、普吉华（普拉替尼胶囊）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、安跃（泊马度胺胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、希罗达（卡培他滨片）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）。
各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）、英飞凡（度伐利尤单抗注射液）、优罗华 Polivy（注射用维泊妥珠单抗）、安得卫（贝莫苏拜单抗注射液）、宜泽康（注射用伦康依隆妥单抗）、佳罗华（奥妥珠单抗注射液）、美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、等。
其它单抗药物如康悦达（司普奇拜单抗注射液）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、拓咨（依奇珠单抗注射液）、益赛普（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）、爱达罗（依若奇单抗注射液）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）等。
肝病类药物如泽普生（甲苯磺酸多纳非尼片）、阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。
提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
其他类药物如博优维（那米司特片）、释倍灵（普乐沙福注射液）、丽诺生（普乐沙福注射液）、得斯芬（注射用甲磺酸去铁胺）、斯沃（利奈唑胺片）、安必速（注射用两性霉素B脂质体）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、泰阁（注射用替加环素）、美平（注射用美罗培南）、思福诺（注射用氨曲南阿维巴坦钠）、纽再乐（甲苯磺酸奥马环素片）、泰能（亚胺培南西司他丁钠）、万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）、邦达信（注射用达托霉素）、科赛斯（注射用醋酸卡泊芬净）、凡瑞克（安立生坦片）、傲朴舒（马昔腾坦片）、惠尔凝（注射用罗普司亭）、乐可为（英克司兰钠注射液）、普乐可复（他克莫司胶囊）、瑞升（薄芝菌注射液）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、西施泰（无菌透明质酸钠液）、苏肽生（注射用鼠神经生长因子）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、恩艾地（注射用辅酶Ⅰ）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、雪莲注射液、人胎盘组织液、人胎盘脂多糖注射液、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。
降糖减重药物如诺和盈（司美格鲁肽注射液）、先维盈（埃诺格鲁肽）、乐普肽（玛仕度肽）、替尔泊肽、利拉鲁肽等。
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