【立幸】盐酸多柔比星脂质体注射液 注意事项
【注意事项】使用时应注意：1．禁用于肌肉和皮下注射，禁止未经稀释直接原液注射。2．禁止使用有沉淀物或其他杂质的器材。3．用灭菌注射器吸取适量本品。4．由于立幸盐酸多柔比星脂质体注射液中未加防腐剂或抑菌剂，故必须严格遵守无菌操作。5．除5%葡萄糖注射液外的其他稀释剂或任何抑菌剂都可能使本品产生沉淀。6．建议将本品滴注管与5%葡萄糖静脉滴注管相连通。7．使用本品溶液时要谨慎，需戴手套。如果药液与皮肤或粘膜发生接触，应立即用肥皂水清洗。本品的运送和处理的方法与其他抗癌药物相同。8．为减小滴注反应的风险，起始给药速率应不大于1mg/min。如果无滴注反应，以后的滴注可在60分钟完成。对有滴注反应的病人，滴注方法应作如下调整：总剂量的5%应在开始的15分钟缓慢滴注，如果病人可以耐受且无反应，接下来的15分钟里滴注速度可以加倍。如果仍能耐受，滴注可在接下来的一小时内完成，总滴注时间90分钟。9．配伍禁忌：不得与其他药物混合使用。特别注意：出现早期滴注反应的处理：如果病人出现早期滴注反应，应立即中断滴注，预先给予合适的药物（抗组胺和／或短效类固醇药物），以更慢的滴注速度重新开始。滴注可通过外周静脉给药。本品禁止用于肌肉和皮下注射。特殊病人：肝功能不全病人：对少数肝功能不全病人（胆红素值达4mg/dl）给予20mg/m2，血浆清除率和消除半衰期未见变化。然而在取得进一步的经验之前，根据以往盐酸多柔比星的使用经验，对于肝功能不全的病人的给药量要减少。建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量：血清胆红素1.2～3.0mg/dl时，用常用量的1/2；大于3mg/dl时用常用量的1/4。肾功能不全病人：由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄，故使用本品时剂量不需作调整。脾切除病人：目前尚无本品用于脾切除病人的经验，故不推荐使用。